{"id":146,"date":"2013-07-30T19:41:17","date_gmt":"2013-07-30T22:41:17","guid":{"rendered":"http:\/\/dbike.org\/vdb\/?p=146"},"modified":"2014-06-24T15:30:49","modified_gmt":"2014-06-24T18:30:49","slug":"doutor-explica-lesoes-por-raios","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.dbike.org.br\/vdb\/doutor-explica-lesoes-por-raios\/","title":{"rendered":"Doutor Explica – Les\u00f5es por Raios"},"content":{"rendered":"

Les\u00f5es por raios da roda de bicicleta, que ocorrem nas extremidades inferiores, representam um constante problema em nosso meio. Elas atingem, principalmente, crian\u00e7as inadvertidamente conduzidas, em geral, na garupa da bicicleta. Quando a bicicleta faz uma curva, o p\u00e9 da crian\u00e7a \u00e9, de maneira inercial, impulsionado em dire\u00e7\u00e3o aos raios da roda, causando uma grave tor\u00e7\u00e3o, compress\u00e3o ou esmagamento dos tecidos moles do p\u00e9 e tornozelo, podendo estar associada \u00e0 fratura da perna (t\u00edbia e\/ou f\u00edbula), tornozelo ou ossos do p\u00e9. Essas les\u00f5es s\u00e3o agravadas quando os pais ou o condutor da bicicleta, aflitos, tentam com for\u00e7a e intempestivamente retirar a perna da crian\u00e7a, sem soltar primeiramente o p\u00e9 dos raios.<\/span><\/p>\n

Em muitos casos, a les\u00e3o ocorre quando duas crian\u00e7as est\u00e3o em uma bicicleta para apenas um ciclista. Neste caso, o passageiro geralmente se posiciona na garupa ou na barra horizontal do quadro, onde qualquer um dos p\u00e9s pode ser apanhado entre os raios e a arma\u00e7\u00e3o do tri\u00e2ngulo traseiro ou garfo da bicicleta. Esse tipo de acidente \u00e9 mais comum em crian\u00e7as abaixo dos 14 anos, principalmente entre as idades de dois a oito anos, mas pode acontecer com adultos tamb\u00e9m.<\/span><\/p>\n

A apar\u00eancia inicial da les\u00e3o \u00e9 enganadora. O p\u00e9 pode parecer normal, ou com apenas algumas escoria\u00e7\u00f5es na pele, mas de 24 a 48 horas ap\u00f3s o acidente, momento em que o p\u00e9 e a perna est\u00e3o edemaciados (inchados), podem aparecer \u00e1reas com graves perdas de pele.<\/span><\/p>\n

Os primeiros socorros consistem em proteger o ferimento com uma toalha ou pano limpo, improvisar uma imobiliza\u00e7\u00e3o (papel\u00e3o, ataduras ou qualquer material que proteja o membro afetado), at\u00e9 que a v\u00edtima seja encaminhada a um servi\u00e7o m\u00e9dico. As lacera\u00e7\u00f5es usualmente afetam o tornozelo, a \u00e1rea do tend\u00e3o calc\u00e2neo (de Aquiles) no calcanhar, ou no dorso do p\u00e9. Muitas vezes o ferimento suturado evolui para soltura dos pontos (deisc\u00eancia da ferida) e necrose da pele, podendo ser necess\u00e1ria uma cirurgia para enxerto de pele. Como a verdadeira extens\u00e3o das les\u00f5es n\u00e3o fica evidente inicialmente, poder\u00e1 ser necess\u00e1ria interna\u00e7\u00e3o hospitalar, com uma constante inspe\u00e7\u00e3o, nas primeiras 48 horas ap\u00f3s o acidente, da extremidade atingida.<\/span><\/p>\n

S\u00e3o reconhecidos tr\u00eas aspectos espec\u00edficos deste tipo de traumatismo:<\/span>
01<\/span>\u00a0– Lacera\u00e7\u00e3o da pele, pois os raios da roda funcionam como verdadeiras facas nesse tipo de acidente.<\/span><\/strong>
02<\/span>\u00a0– Esmagamento por compress\u00e3o entre a roda e estruturas do quadro ou garfo da bicicleta.<\/span><\/strong>
03<\/span>\u00a0– Les\u00e3o de cisalhamento pela combina\u00e7\u00e3o destas duas for\u00e7as.<\/span><\/strong><\/p>\n

A informa\u00e7\u00e3o \u00e9 a melhor preven\u00e7\u00e3o. Informar os pais e respons\u00e1veis que utilizam a bicicleta como meio de transporte sobre os riscos \u00e9 fundamental. Alertas tamb\u00e9m devem ser feitos nas escolas e creches, para que as pr\u00f3prias crian\u00e7as j\u00e1 possam ser informadas e educadas.<\/span><\/p>\n

Mudan\u00e7as nas leis de tr\u00e2nsito, para que seja obrigat\u00f3rio o uso de equipamentos espec\u00edficos e adequados para transportar crian\u00e7as, como cadeirinhas com apoio, protetores para os p\u00e9s, guarda-raios e uso de cal\u00e7ado fechado pela crian\u00e7a, poder\u00e3o diminuir sensivelmente a frequ\u00eancia e gravidade dessa forma de acidente.<\/span><\/p>\n

Infelizmente, s\u00e3o comuns as situa\u00e7\u00f5es em que esses acidentes acontecem; por isso incentivamos o uso correto de equipamentos de prote\u00e7\u00e3o, e que\u00a0os pais e respons\u00e1veis tenham prud\u00eancia quando circularem com crian\u00e7as nas bicicletas.<\/span><\/p>\n

\u00a0<\/p>\n

Fonte:\u00a0Revista Bicicleta<\/a>, edi\u00e7\u00e3o 04\/01<\/span><\/em>
Autor: Dr. Franklin Passos de Ara\u00fajo J\u00fanior \u00a0– CRM-BA 10.818<\/span><\/em>
Membro titular da Soc. Brasileira de Ortopedia Pedi\u00e1trica e da Soc. Brasileira de Ortopedia e Traumatologia<\/span><\/em><\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

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